/ТАСС/. В начале февраля Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала вспышку лихорадки Зика в странах Южной и Северной Америки чрезвычайной ситуацией для международного здравоохранения. Лихорадка, вызываемая вирусом Зика, долгое время считалась неопасной для человека. Однако после ее стремительного распространения в Бразилии стало ясно: этот недуг может привести к необратимым последствиям, а осложнения, возникающие у людей в результате заражения, требуют срочного проведения научных исследований. За несколько недель Зика из регионального экзотического заболевания, представляющего интерес только для научного сообщества, превратилась в проблему, которая затрагивает миллионы людей на всей планете.

Откуда появилось название Зика

Впервые вирус обнаружили в 1947 году в Уганде у макак-резусов, обитающих в лесу под названием Зика. До недавнего времени он был выявлен только в странах Африки и Азии, а также в островных государствах тихоокеанского региона. Однако в мае 2015 года лихорадку Зика диагностировали у жителей Бразилии.

Существуют две версии, объясняющие появление вируса на южноамериканском континенте. Согласно одной из них, он мог быть завезен из Африки во время чемпионата мира по футболу, состоявшегося в Бразилии в 2014 году. Другая гипотеза - вирус попал в крупнейшую страну Южной Америки из Микронезии.

В чем опасность вируса

Микроцефалия. В ноябре 2015 года в министерстве здравоохранения Бразилии подтвердили, что заражение вирусом в период беременности вызывает у ребенка микроцефалию - врожденный дефект, который заключается в значительном уменьшении размера черепа и сопровождается умственной отсталостью, невротическими отклонениями, нарушениями слуха и зрения. Власти страны фиксируют рост случаев рождения детей с микроцефалией . По последним данным, с 22 октября (когда власти начали вести соответствующую статистику) по 23 января в крупнейшей южноамериканской стране было зарегистрировано 4180 возможных случаев микроцефалии у младенцев, что более чем в 25 раз превосходит показатели 2014 года, когда число больных детей не превышало 150.

В свою очередь гендиректор ВОЗ Маргарет Чэнь заявила, что "причинно-следственная связь между вирусом Зика, пороками в развитии и неврологическими синдромами пока не установлена , но имеются сильные подозрения по поводу ее существования".

Синдром Гийена-Барре. Некоторые исследователи полагают, что вирус Зика представляет опасность не только для детей, но и для взрослых. Существует мнение, что лихорадка может привести к развитию редкого аутоиммунного заболевания - синдрома Гийена-Барре. Он характеризуется парезом (частичный паралич) нижних конечностей, который через несколько дней или даже часов распространяется на руки, а затем - на другие мышцы тела. Главная опасность состоит в том, что он может затронуть органы дыхания, и в этом случае человек рискует умереть от нехватки кислорода. Кроме того, в некоторых случаях синдром Гийена-Барре приводит к тому, что некоторые мышцы человека остаются парализованными на всю жизнь.

Отсутствие вакцины. Ситуация вокруг вируса усугубляется тем фактом, что вакцины от него не существует. По мнению специалистов, соответствующие препараты появятся не ранее, чем через два-три года.

Пути передачи вируса

Переносчиком вируса Зика, является комар Aedes аegypti, более известный как тигровый комар. Он также является распространителем вирусов денге и чикунгунья. Благоприятную среду для размножения этих насекомых создают, в частности, свалки мусора и открытые резервуары с водой. Aedes aegypti присутствуют в большинстве стран с тропическим и субтропическим климатом.

В настоящее время сотрудники бразильского научного Фонда Освальдо Круза (Fiocruz) проверяют гипотезу о том, что переносчиками вируса Зика могут быть и другие виды комаров, например, Culex. Это предположение основано на том, что эпидемия лихорадки была зафиксирована в Микронезии, где Aedes aegypti не обитают.

Кроме того, имеются данные о том, что вирус может передаваться от человека к человеку во время незащищенных половых контактов.

Не исключена передача и от матери к плоду. Однако в ВОЗ подчеркивают, что "свидетельства о передаче Зики во время беременности или родов от матери к ребенку ограничены". В настоящее время "проводятся исследования, чтобы собрать больше свидетельств, касающихся перинатальной передачи, и лучше понять, как вирус влияет на младенцев". Пока "нет свидетельств, что Зика может передаваться через грудное молоко".

Симптомы

У вируса Зика такие же симптомы, как у лихорадок денге и чикунгунья: высокая температура, головные и мышечные боли, слабость, сыпь на коже и конъюнктивит. В отдельных случаях заболевание сопровождается тошнотой и рвотой, а также болями в желудке. Однако некоторые специалисты указывают на тот факт, что лихорадка Зика может протекать и без ярко выраженных симптомов. В связи с этим очень сложно установить точное число заболевших: многие пациенты после заражения вирусом чувствуют лишь легкое недомогание и не обращаются к врачам.

Заболевание длится около недели (от двух до семи дней). Инкубационный период от трех до 12 дней.

После выздоровления вирус сохраняется в течение более чем двух недель в семенной жидкости.

География распространения

По прогнозам ВОЗ, вирус Зика может широко распространиться в Северной и Южной Америке, затронув все страны за исключением Канады и континентальной части Чили.

Официальное заявление ВОЗ

Существует две основные причины для быстрого распространения вируса. Население Северной и Южной Америки ранее не сталкивалось с Зикой и поэтому не имеет иммунитета против него. И, во-вторых, основной переносчик - комар Aedes aegypti - присутствует во всех странах региона, за исключением Канады и континентальной части Чили.

Продолжение

При этом в ВОЗ не исключают, что лихорадкой Зика в мире могут заболеть 3-4 млн человек.

На фоне новостей, поступающих из-за рубежа, президент РФ Владимир Путин поручил министру здравоохранения Веронике Скворцовой не допустить распространения вируса на территории России, а также заняться разработкой противовирусных препаратов.

Там еще гадость какая-то из Латинской Америки передвигается, тоже вирус какой-то. Комары его разносят, они, конечно, через океан не перелетят, но инфицированные люди могут перелететь и перелетают

президент РФ Владимир Путин

В свою очередь глава Минздрава выразила уверенность, что для граждан страны этот вирус не представляет угрозы.

Как защититься

По данным Роспотребнадзора, сейчас единственный эффективный способ борьбы с лихорадкой Зика - уничтожение переносящих вирус комаров.

При посещении стран, где обитают комары Aedes аegypti:

• используйте репелленты;
• не открывайте окна, не оборудованные москитными сетками;
• носите одежду с длинными рукавами и брюки (предпочтительно светлых тонов);
• старайтесь избегать заболоченных мест и мест большого скопления людей;
• в случае недомогания после возвращения из регионов, где зафиксирована лихорадка Зика, немедленно обратитесь к врачу и сообщите о посещении таких стран.

Чтобы обезопаситься от насекомых-переносчиков вируса, целесообразно использовать в помещениях кондиционеры: по некоторым данным, Aedes aegypti не переносят температуру ниже 16 градусов по Цельсию.

В Роспотребнадзоре порекомендовали внимательно относиться к емкостям с водой, так как именно в них комары-переносчики вируса активно размножаются. "В целях уничтожения возможных мест размножения комаров емкости, в которых может скапливаться даже небольшое количество воды (ведра, цветочные горшки), следует мыть и закрывать", - сказали в ведомстве.

Ведомство также опубликовало список 27 стран Североамериканского, Южноамериканского и Азиатско-Тихоокеанского региона, пребывание беременных женщин в которых считается опасным в связи с эпидемией лихорадки Зика:

• Барбадос,
• Боливия,
• Бразилия,
• Кабо-Верде,
• Колумбия,
• Эквадор,
• Сальвадор,
• Фиджи,
• Французская Гвиана,
• Гваделупа,
• Гватемала,
• Гайана,
• Гаити,
• Гондурас,
• Мальдивы,
• Мартиника,
• Мексика,
• Новая Каледония,
• Панама,
• Парагвай,
• Пуэрто-Рико,
• Сен-Мартен,
• Самоа,
• Соломоновы острова,
• Суринам,
• Таиланд,
• Венесуэла.

• Основными переносчиками вызывающего болезнь вируса Зика являются комары рода Aedes, которые кусают в дневное время.
• Симптомы болезни, как правило, слабо выражены и включают повышение температуры, сыпь, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах, общее недомогание или головную боль. Симптомы обычно длятся 2-7 дней. У большинства людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы не развиваются.
• Вирусная инфекция Зика во время беременности может приводить к рождению детей с микроцефалией и другими врожденными пороками развития, известными как врожденный синдром, вызванный вирусом Зика. Вирусная инфекция Зика связана также с другими осложнениями беременности, включая преждевременные роды и выкидыш.
• Вирусная инфекция Зика связана с повышенным риском развития неврологических осложнений у взрослых и детей, включая синдром Гийена-Барре, невропатию и миелит.

Вирус Зика является переносимым комарами флавивирусом, впервые выявленным у обезьян в Уганде в 1947 году. Позднее, в 1952 г., вирус был выявлен у людей в Уганде и Объединенной Республике Танзания.

Вспышки болезни, вызванной вирусом Зика, регистрировались в Африке, Америке, Азии и в Тихоокеанском регионе. В 1960-1980-х гг. в Африке и Азии выявлялись редкие отдельные случаи инфицирования людей, которые обычно сопровождались болезнью в легкой форме.

Первая вспышка болезни, вызванной вирусом Зика, была зарегистрирована на острове Яп (Федеративные Штаты Микронезии) в 2007 году. За ней последовала крупная вспышка инфекции, вызванной вирусом Зика, во Французской Полинезии в 2013 г. и в других странах и территориях Тихоокеанского региона. В марте 2015 г. Бразилия сообщила о крупной вспышке болезни, сопровождавшейся сыпью, которая вскоре была определена как вирусная инфекция Зика, а в июле 2015 г. была обнаружена ее связь с синдромом Гийена-Барре.

В октябре 2015 г. Бразилия сообщила о связи между вирусной инфекцией Зика и микроцефалией. Вскоре вспышки болезни и передача инфекции стали регистрироваться в Америке, Африке и других регионах мира. На сегодняшний день, в общей сложности, 86 стран и территорий сообщили фактические данные о вирусной инфекции Зика, передаваемой комарами.

Признаки и симптомы

По оценкам, длительность инкубационного периода (с момента контакта с вирусом до появления симптомов) болезни, вызванной вирусом Зика, составляет 3-14 дней. У большинства людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы не развиваются. Симптомы болезни, как правило, слабо выражены и включают повышение температуры, сыпь, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах, общее недомогание и головную боль, которые обычно длятся 2-7 дней.

Осложнения болезни, вызванной вирусом Зика

Вирусная инфекция Зика во время беременности является причиной развития микроцефалии и других врожденных патологий у плода и новорожденного ребенка. Она также приводит к таким осложнениям, как потеря плода, мертворождение и преждевременные роды.

Вирусная инфекция Зика может также запускать механизм развития синдрома Гийена-Барре, невропатии и миелита, особенно у взрослых людей и детей старшего возраста.

Продолжаются научные исследования для изучения воздействия вирусной инфекции Зика на результаты беременности, стратегий профилактики и контроля, а также связи инфекции с другими неврологическими расстройствами у детей и взрослых.

Передача инфекции

Вирус Зика передается, в основном, при укусах инфицированных комаров рода Aedes , главным образом Aedes aegypti , в тропических и субтропических районах. Комары Aedes обычно кусают в дневное время, а пик их активности приходится на раннее утро или предвечерние/вечерние часы. Этот же комар переносит денге, чикунгунью и желтую лихорадку.

Вирус Зика передается также от матери плоду во время беременности, при половых контактах, переливании крови и продуктов крови и при пересадке органов.

Диагностика

Вирусную инфекцию Зика можно предполагать на основании симптомов у людей, живущих в районах, в которых зарегистрирована передача вируса Зика и/или распространены комары Aedes , и у людей, посещающих такие районы. Подтвердить диагноз вирусной инфекции Зика можно только с помощью лабораторных тестов крови или других физиологических жидкостей, таких как моча или сперма.

Лечение

На сегодняшний день лечения вирусной инфекции Зика и связанных с ней болезней не существует.

Симптомы вирусной инфекции Зика обычно слабо выражены. Люди с такими симптомами, как повышенная температура, сыпь или боли в суставах, должны много отдыхать, пить достаточно жидкости и принимать обычные болеутоляющие и жаропонижающие средства. При усугублении симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью и консультацией.

Беременные женщины, которые живут в районах с передачей вируса Зика или у которых развились симптомы вирусной инфекции Зика, должны обращаться к врачу для лабораторного тестирования и получения другой клинической помощи.

Профилактика

Укусы комаров

Меры индивидуальной защиты включают ношение одежды (предпочтительно светлой), максимально закрывающей тело; использование физических барьеров (устанавливать на окна сетки, закрывать двери и окна); и нанесение на кожу или одежду репеллентов, содержащих ДЭТА, IR3535 или икаридин, согласно инструкции на этикетке.

Днем и ранним вечером дети раннего возраста и беременные женщины должны спать под противомоскитными сетками. Туристы и жители затронутых районов должны принимать описанные выше основные меры предосторожности для защиты от укусов комаров.

Комары Aedes размножаются в небольших емкостях с водой поблизости от домов, школ или мест работы. Важно уничтожать такие места размножения комаров, в том числе накрывать контейнеры для хранения воды, удалять стоячую воду из цветочных горшков и убирать мусор и использованные шины. Инициативы местных сообществ имеют важное значение для поддержки местных властей и программ общественного здравоохранения в их усилиях по сокращению мест размножения комаров. Органы здравоохранения могут также рекомендовать использовать ларвициды и инсектициды для сокращения популяций комаров и ограничения распространения болезни.

Вакцины для профилактики вирусной инфекции Зика или ее лечения на сегодняшний день не существует. Разработка такой вакцины является активной областью научных исследований.

Передача инфекции во время беременности

Вирус Зика может передаваться от матери плоду во время беременности и приводить к развитию микроцефалии (уменьшенные размеры головы) и других врожденных патологий у ребенка, совокупность которых определяют как врожденный синдром, вызванный вирусом Зика.

Микроцефалия является следствием аномального развития мозга или утраты мозговой ткани. Последствия для ребенка зависят от степени поражения мозга.

Врожденный синдром, вызванный вирусом Зика, включает и другие патологии, в том числе контрактуры конечностей, высокий мышечный тонус, офтальмологические патологии и потерю слуха. Риск развития врожденных патологий после перенесенной во время беременности инфекции до сих пор неизвестен; по оценкам, у 5-15% детей, рожденных женщинами, которые были инфицированы вирусом Зика во время беременности, имеются признаки осложнений, связанных с вирусом Зика. Врожденные патологии могут развиваться независимо от того, сопровождалась ли инфекция симптомами или протекала бессимптомно.

Передача инфекции половым путем

Вирус Зика может передаваться половым путем. Это представляет проблему с точки зрения связи между вирусной инфекцией Зика и неблагоприятными последствиями для беременности и для плода.

Для районов с активной передачей вируса Зика все люди с вирусной инфекцией Зика и их половые партнеры (особенно беременные женщины) должны получать информацию о рисках передачи вируса Зика половым путем.

ВОЗ рекомендует надлежащим образом консультировать всех сексуально активных мужчин и женщин и предлагать им полный спектр методов контрацепции, с тем чтобы они могли принимать обоснованные решения в отношении беременности и сроков ее наступления в целях предотвращения возможных неблагоприятных последствий для беременности и для плода.

Женщины, у которых были незащищенные половые отношения и которые не хотят забеременеть из-за опасений в отношении вирусной инфекции Зика, должны иметь возможность беспрепятственно воспользоваться срочными услугами по предотвращению беременности и получить соответствующую консультацию. Беременные женщины должны придерживаться более безопасного полового поведения (в том числе правильно и постоянно использовать презервативы) или воздерживаться от половых отношений как минимум в течение всего срока беременности.

В районах, где нет активной передачи вируса Зика, ВОЗ рекомендует мужчинам и женщинам, возвращающимся из районов с активной передачей вируса Зика, придерживаться более безопасного полового поведения или воздерживаться от половых отношений в течение шести месяцев для мужчин и двух месяцев для женщин в целях предотвращения инфицирования их половых партнеров. Половым партнерам беременных женщин, живущим в районах с местной передачей вируса Зика или возвращающимся из таких районов, рекомендуется придерживаться безопасного полового поведения или воздерживаться от половых отношений на протяжении всего срока беременности.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ оказывает странам помощь в борьбе с болезнью, вызванной вирусом Зика, путем осуществления действий, изложенных в «Стратегическом механизме реагирования в связи с вирусом Зика»:

• Содействие в проведении научных исследований в области профилактики, эпиднадзора и борьбы с вирусной инфекцией Зика и связанными с ней осложнениями.
• Создание, укрепление и введение в действие комплексных систем эпиднадзора за вирусной инфекцией Зика и связанными с ней осложнениями.
• Укрепление лабораторного потенциала для тестирования на вирусную инфекцию Зика в глобальных масштабах.
• Содействие глобальным усилиям по осуществлению и мониторингу стратегий борьбы с переносчиками инфекции, направленных на сокращение популяций комаров Aedes.
• Усиление медицинской помощи и поддержки детям и семьям, затронутым вирусной инфекцией Зика и связанными с ней осложнениями.

Вирус Зика – опасная инфекция, переносчиком которой является комар Aedes aegypti. Его ещё часто именуют египетским комаром. Данный вирус относится к семейству флавивирусов, то есть тех, которые распространяются комарами и клещами. Он же провоцирует развитие одноимённой лихорадки.

Впервые этот недуг был зафиксирован в 50-х годах прошлого века. Но в тот период никакой паники у медиков данный факт не вызвал, так как вирус Зика был не распространён – за 60 лет официально было зафиксировано не более 15 пострадавших людей. Впервые вспышка инфекции произошла в 2007 году, вторая волна – в 2013, третья – в 2015 году.

Пути передачи

Вирус Зика передаётся человеку несколькими путями:

• основной путь передачи – через египетских комаров. В России данный путь передачи не является актуальным, ввиду отсутствия таких насекомых;
• трансплацентарный путь передачи. Если мать заражена вирусом Зика, то высока вероятность того, что её плод также будет заражен;
• при половом контакте с уже заражённым человеком. В отличие от ВИЧ, к данному вирусу у человека вырабатывается полноценный иммунитет. Это говорит о том, что переболевший человек не будет опасен для окружающих, так как не будет носителем инфекции.

Опасность вируса

Особую опасность вирус Зика представляет беременных женщин, а также тех, кто планирует беременность. Здесь дело в том, что инфекция может спровоцировать прогрессирование тяжёлых патологий у ещё не родившегося ребёнка. Если мать во время беременности будет заражена вирусом Зика, то это может привести к тому, что у плода возникнет . Как результат, у таких малышей могут начаться проблемы со слухом, зрением, а также у них наблюдается физическая и умственная отсталость.

В группу риска также входят и те женщины, которые планируют в ближайшее время беременность. Все дело в том, что инкубационный период у данного вируса довольно большой. Он может продолжаться до двух лет.

Смертность от вируса Зика пока зафиксирована не была. Но нет никакой гарантии того, что летальный исход может наступить от различных осложнений.

Симптоматика

Как правило, недуг проявляется практически сразу. Его первые признаки возникают на 3–7 день после заражения. Для лихорадки Зика характерными являются те же симптомы, что и для обычной простуды. Но также добавляется ещё один, характерный именно для данного недуга, симптом – сыпь.

Чаще всего недуг прогрессирует в следующей последовательности симптомов:

• лихорадка;
• на конечностях, а также по всей поверхности тела появляется пятнистая сыпь. Чаще всего первые её элементы можно обнаружить на шее и лице;
• головная боль;
• в суставах наблюдаются боли мигрирующего характера;

Симптомы лихорадки Зика очень схожи с симптомами других опасных недугов, поэтому важно провести тщательную дифференциальную диагностику. Недуг схож со следующими патологиями:

• лихорадка Денге;
• риккетсиоз.

Диагностика

При появлении первых симптомов важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и назначения корректного курса лечения. Если этого не сделать, то последствия могут быть весьма плачевными.

Во время острой фазы развития недуга пациенту необходимо в обязательном порядке сдать кровь. В этот период в ней можно будет выявить возбудителя. Диагностика осуществляется при помощи методики ПЦР.

Лечение

Так как данный недуг не бактериальной природы, для его лечения антибиотики не используются, но при этом на сегодняшний день не существует специфической противовирусной терапии, которая могла бы полностью устранить вирус из организма.

Болезнь лечится исключительно симптоматически:

• больному необходимо предоставить полный покой;
• для того чтобы устранить ломоту в теле или повышенную температуру, рекомендовано использовать НПС, в частности, парацетамол;
• больному показано обильное питье.

Полное выздоровление пациента наступает через неделю. Стоит отметить, что, как правило, лихорадка Зика протекает довольно легко. После того, как человек полностью выздоровеет, в его организме формируется стойкий иммунитет к недугу.

Профилактика

Профилактические мероприятия, которые следует соблюдать, чтобы не заразиться вирусом Зика:

• пребывая в тропических странах, всем рекомендовано использовать антикомариные средства, а также противомоскитные сетки;
• избегайте мест большого скопления комаров;
• лучше избегать любых контактов с обезьянами. Лучше не брать их на руки, не кормить;
• так как в большинстве случаев лихорадка может протекать вначале бессимптомно, рекомендовано не вступать в половую связь в течение 10 дней с лицами, которые в недавнем времени вернулись с эндемических районов.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Лихорадка Зика - вызывается вирусом Зика. Вирус Зика распространяется через укус комара, который до этого сосал кровь у больного лихорадкой Зика.
Это болезнь тропических стран и вирус распространяется теми же комарами, которые переносят лихорадку Денге.

Последние новости о лихорадке Зика на 1 февраля 2017

По сообщению ВОЗ от 20 января 2017 года передача вируса Зика была зафиксирована в 76 странах мира (в период с 1 января 2007 по 20 января 2017). В 61 стране вирус Зика был обнаружен начиная с 2015 года.

Общее количество стран, где распространяется эпидемия лихорадки Зика на данный момент составляет 59 .

"В настоящее время заболеваемость населения лихорадкой Зика (ЛЗ) в результате местной передачи вируса наблюдается в 48 странах Американского региона, а также ряде государств Юго-Восточной Азии, Африки и Тихоокеанского региона.

Общее число пострадавших лиц в странах Американского региона составляет более 738 тыс., у более чем 198 тыс. диагноз подтвержден лабораторно.

В 29-х странах, из числа пораженных, отмечен рост числа случаев патологий нервной системы новорожденных, в 21 стране выявлено увеличение количества неврологических расстройств, в том числе синдрома Гийена-Барре, связанное со случаями заболевания ЛЗ."

Зика в Сингапуре

Роспотребназор сообщает:

"В Республике Сингапур общее число случаев заболевания лихорадкой Зика за период с 28 августа 2016 г. по 27 января 2017 г. составило 460 (новый случай зарегистрирован 20.01.17). Среди заболевших - 17 беременных женщин. "

Зика во Вьетнаме

Во Вьетнаме наибольшее количество случаев лихорадки Зика -186 выявлено в Хошимине, а всего по Вьетнаму 212 случаев

Какие симптомы лихорадки Зика

Обычно заболевают только 20% людей инфицированных вирусом Зика
Симптомы начинают проявляться в течение недели после укуса комара. Симптомы следующие – лихорадка, сыпь, покраснение глаз, боль в суставах.

Как правило течение лихорадки не вызывается особенного беспокойства, оно непродолжительно по времени, не происходит значительной интоксикации организма, нет необходимости госпитализации.

На лихорадку обратили повышенное внимание из-за того, что она легко может переноситься с континента на континент путешественниками, а также из-за риска данной лихорадки для беременных женщин. Есть предположения, что заражение беременных приводит к тому, что дети рождаются с маленькой головой (микроцефалия), что в свою очередь приводит к умственной недостаточности детей вплоть до идиотии.

Кроме того, есть наблюдения, что вместе с ростом числа заболевших вирусом Зика растет число заболевших синдромом Гийена-Барре (болезнь нервной системы, которая вызывает мышечную слабость и в некоторых случаях паралич). Однако точных доказательств связи данного синдрома с вирусом Зика нет.

Как передается вирус Зика

Передается Зика, как уже было сказано, через укус инфицированного комара, а также плоду от зараженной матери.

Сообщается также о случаях передачи через зараженную кровь и половой контакт от зараженного мужчины. Пока не сообщалось о случаях передачи вируса Зика половым путем от зараженной женщины.

В конце февраля 2016 года ВОЗ обратила внимание на то, что фиксируется все больше доказанных случаев передачи вируса Зика половым путем

Зика в Европе

В середине мая 2016 года ВОЗ оценила риски развития эпидемии Зика в Европе

Страны Европы по степени убывания риска заражения

В 18 государствах Европейского региона вероятность местной передачи вируса Зика оценивается как умеренная. В эту группу входят следующие страны (в порядке снижения вероятности): Франция, Италия, Мальта, Хорватия, Израиль, Испания, Монако, Сан-Марино, Турция, Греция, Швейцария, Болгария, Румыния, Словения, Грузия, Албания, Босния и Герцеговина, Черногория. На ограниченных географических районах, таких как остров Мадейра (Португалия) и северо-восточное побережье Черного моря, вероятность местной передачи вируса Зика считается высокой.

История вируса Зика

Вирус впервые обнаружили в Африке в 1947 году.
Вирус вызвал сильную эпидемию в 2007 году на островах Тихого Океана в Полинезии и Микронезии.
В 2016 году о лихорадке стали говорить гораздо чаще в связи с тем, что она распространилась в Бразилии, где проходила олимпиада.

Карта распространения лихорадки Зика

показаны страны, где на данный момент наблюдается активная передача вируса

Перечень стран, где на 1 февраля 2017 наблюдается лихорадка Зика (обновление данных ВОЗ от 20 января 2017)

Северная и Южная Америка

Антигуа и Барбуда

Аргентина

Барбадос

Бонэйр Синт-Эста́тиус и Са́ба

Бразилия

Венесуэла

Виргинские острова

Гваделупа

Гватемала

Гондурас

Доминиканская республика

Доминика

Каймановы острова

Колумбия

Коста Рика

Мартиника

Монтсеррат

Никарагуа

Парагвай

Пуэрто Рика

Сальвадор

Сент-Китс и Невис

Сен-Мартен и Синт-Мартен

Сент Висент и Гренадины

Сент Бартелеми

Сент Люсия

Теркс и Кайкос

Тринидад и Тобаго

Французская Гвиана

Океания и острова Тихого Океана

Американское Самоа, Маршаловы острова, Микронезия, Самоа, Сингапур , Палау ,Тонго, Фиджи

Африка

Ангола, Кабо Верде (Острова Зеленого Мыса), Гвинея-Бисау

Азия

Отдельные случаи лихорадки Зика

Индонезия, Малайзия, Мальдивы, Таиланд, Новая Каледония, Филиппины, Вьетнам

Зеленым цветом выделены страны, где вирус проявился в последение полгода

Распространение последствий вируса Зика на карте

Распределение на карте случаев микроцефалии связанных с вирусом Зика

Распределение на карте случаев синдрома Гийена-Барре, связанных с вирусом Зика

Лихорадка Зика в России

15 февраля 2016 сообщили о первом случае лихорадки Зика в России. Женщина, которая приехала из Доминиканской республики была помещена в инфекционную больницу в Москве. Женщина выздоровела

22 апреля сообщили о втором случае завоза вируса в Россию, также как и первый случай из Доминиканской республики.

О пятом случае руководитель Роспотребнадзора Анна Попова сообщила 14 июня 2016 года. О шестом случае сообщили 7 августа. Тоже завоз с островов Карибского региона. Мужчина выздоровел чувствует себя хорошо.

В начале сентября сообщили о седьмом и восьмом случае одновременно так как заболела семейная пара вернувшаяся из Доминиканы.

О девятом случае роспотребнадзор сообщил 7 сентября. И снова завоз вируса произошел туристом, приехавшим из Доминиканы.

Десятый случай был зафиксирован в середине сентября.

В середине ноября 2016 года сразу два случая. Снова завоз из стран Карибского бассейна.

Все заболевшие по словам Анны Поповой "они все вылечены, хорошо себя чувствуют".

Угрозы эпидемии лихорадки Зика практически на всей территории России нет, так как нет комаров, которые переносят данное заболевание. Однако единичные завозные случаи возможны.

Зика в Сочи

Последнее время поступали сообщения о том, что заболевания Зикой возможны в Сочи и в целом на северо-восточном побережье Черного моря, так как местные комары способны переносить вирус Зика. В связи с этим были предприняты дополнительные меры администрацией Сочи по обработке мест, где могут скапливаться комары.

И в конце ноября Роспотребнадзор сообщил о практически полной ликивидации комаров

"Предприняты усилия, которые мы начали с февраля текущего года, по защите территории Черноморского побережья РФ. Также активно помогали нашим коллегам в Абхазии. Потому что переносчик вируса Зика - комар. Он там живет, жил там всегда. Начиная с марта, мы обучили энтомологов, провели все необходимые обработки территории. Количество обработанных гектаров огромно как на территории России, так и на территории Абхазии. (...) Нам удалось снизить популяцию комара практически до нуля. Именно того комара, который мог быть причиной эпидемиологического осложнения", - сказала Попова в среду на совещании в Екатеринбурге.

Есть ли вакцина от лихорадки Зика

Вакцины, а также специальных лекарств от лихорадки Зика нет.
Защититься от нее можно, только избегая укусов комаров в районах, где есть лихорадка Зика.

Однако в ноябре сообщили, что в Бразилии вакцина должна появиться до конца 2016 года.

Как защититься от укусов комаров, переносящих лихорадку Зика

Для того чтобы избежать укусов – надо следовать стандартным правилам –
1) В районах, где возможно заражение, носить одежду с длинными рукавами и длинные брюки.
2) Стараться находится в закрытых кондиционированных помещениях
3) Использовать подходящие для данного вида комаров репелленты. Не стоит вести репелленты из своей страны, они могут не защитить от местных комаров. Покупайте репелленты продающиеся в местных магазинах.
4) Обрабатывайте одежду и вещи репеллентами содержащими пернетрин . Он сохраняется на одежде длительное время и даже после 1-2 стирок. Нельзя наносить на кожу.
5) Спать в не кондиционируемом помещении нужно под москитной сеткой.
Если вы заболели – пейте больше воды, не принимайте аспирин.

Беременным женщинам нужно либо отказаться от поездок в районы, где есть лихорадка Зика, либо соблюдать максимальную осторожность, избегая укусов комаров.

Всякое неизвестное в широких кругах инфекционное заболевание вносит серьезных ажиотаж в народные массы. Порой, болезни, которая существует уже не одну сотню лет, стоит ей только выйти за ареал обычного распространения, присваивается высокий уровень опасности, даже, если половина из всей этой информации попросту выдумана.

Такая участь постигла в свое время вирус свиного и птичьего гриппа, эта болезнь присутствовала всегда среди животных и птиц, но стоило только определить возбудителя у человека, по миру прокатилась волна страха, когда болезнь описывали как смертельно опасную, сравнивали с ВИЧ, хотя на самом деле уровень летальности у этих штаммов ниже, чем у обычного «человеческого» гриппа.

Сегодня говорят о якобы новом вирусе Зика, который способен не только убить человека, но и нанести вред его потомству. Часть истины в этих утверждениях все же есть, вирус способен поразить плод в утробе матери таким образом, что все патологические изменения будут необратимыми и не поддающимися лечению. Однако нужно помнить, что это заболевание является вполне обычным для некоторых теплых стран, каким для нас является обычный насморк и существует оно там уже не один век.

Эта статья призвана объективно рассказать нашим читателям о том, что такое вирус Зика, каким образом осуществляется заражение и какие опасности таит в себе этот инфекционный возбудитель. Возможно истинная ситуация немного сгладит накал страстей, которые так бушуют в современном мире.

Общая информация о болезни

Заболевание Зика представляет собой инфекционную патологию, вызываемую одноименным вирусом, который распространяется на людей, в первую очередь через укус комара. С этого момента мы развеем первый миф, связанный с этой болезнью, говорящий, что все комары способны становиться носителями этого вируса. На сегодняшний день точно известно, что только комары рода Aedes способны подобному носительству. Возможно в будущем ситуация изменится, однако предпосылок пока этому нет.

Наиболее распространенными симптомами Зика являются высокая температура, сыпь, боли в суставах и конъюнктивит (синдром красных глаз). Болезнь, как правило, с вялотекущими симптомами, длящимися в течение от нескольких дней до полутора недель после укуса зараженного комара. Люди часто не ощущают столь тяжелых признаков, чтобы ехать в больницу, кроме того, смертность от вируса Зика стремится к нулю.

По этой причине, многие пациенты даже не осознают, что они инфицированы. Тем не менее, вирусная инфекция Зика во время беременности может привести к серьезным врожденным дефектам плода и будущего ребенка под названием микроцефалия, а также другим серьезным дефектам головного мозга. После того, как человек был инфицирован и перенес болезнь, он будет защищен от будущих заражений в силу пожизненного иммунитета.

Вирус Зика родом из Уганды, где он был впервые выделен в 1947 году у макак, обитающих в лесу Зика. В 1952 году были обнаружены первые человеческие случаи заболеваемости и с тех пор, вспышки инфекции были зарегистрированы в тропической Африке, Юго-Восточной Азии и на островах Тихого океана. Вероятно, заболевание встречается во многих местах, однако не всегда есть возможность учитывать. До 2007 года, по крайней мере, 14 случаев болезни Зика были задокументированы. Поскольку симптомы болезни подобны таковым для многих других инфекционных заболеваний, во многих случаях, возможно, просто не были правильно дифференцированы.

В мае 2015 года, Панамериканская организация здравоохранения (ПОЗ) выпустила предупреждение о первой подтвержденной вирусной инфекции Зика в Бразилии. 1 февраля 2016 года, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о серьезной значимости вируса в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. Сегодня вирус продолжает распространяться на новые ареалы, чем несомненно доставляет немало головной боли человечеству.

Как выглядит комар Зика

Род комаров Aedes первоначально найден в тропических и субтропических зонах, но теперь их можно встретить на всех континентах, кроме Антарктиды. Некоторые виды были распространены благодаря исключительно человеческой деятельности. Aedes albopictus - наиболее инвазивный вид, недавно распространился в Новом Свете, в том числе в Соединенных Штатах. Впервые вид описан и назван немецким энтомологом Иоганном Вильгельмом Мейгеном, в 1818 году. Общее название рода происходит от древнегреческого «Aedes», что означает «неприятный», или «одиозный».

Некоторые виды этого рода являются переносчиками серьезных заболеваний, в том числе лихорадки денге, желтой лихорадки, вируса Зика и Чикунгуньи. В Полинезии, вид Aedes polynesiensis является виновником передачи лимфатического филяриатоза человека.

Мало кто знает, но вид Aedes aegypti (комар желтолихорадочный), тот самый, который сегодня является основным переносчиком вируса Зика, был искусственно изменен человеком. Первоначальная сборка «генома» была выпущена в августе 2005 года, а предварительный анализ был опубликован в июне 2007 года.

Комары рода Aedes значительно отличается от всех своих собратьев, к которым мы так привыкли. Они имеют заметные черные и белые пятна на своем теле и конечностях. Точнее, можно сказать, что это черные комары с белыми поперечными полосками. В отличие от большинства других комаров, Aedes активны и кусают только в дневное время. Пик их атака, как правило, рано утром и вечером до наступления сумерек. Укус «комара Зика» ничем не отличается от укуса обыкновенного комара.

Что известно науке о болезни Зика и, что делать нам?

В этом параграфе мы постарались кратко собрать всю информацию о болезни с точки зрения возможной заболеваемости и, самое главное, рассказать о том, как не допустить заражения себя и своей семьи.

Информации о заражении

• На сегодняшний день не существует вакцины для того, чтобы предотвратить заболевание Зика. Работа в этом направлении только начата и может занять не один год.
• Лучшим способом предотвратить заболеваемость является предотвращение комариных укусов насекомых рода Aedes.
• Комары этого рода, которые распространяют вирус Зика, кусают в основном в дневное время.
• Комары, которые распространяют вирус Зика также заражают человека лихорадкой Денге и Чикунгуньей, которые также являются заболеваниями вирусной этиологии.
• Предотвращение передачи вируса половым путем возможно с использованием презервативов или полного отсутствия сексуального контакта.

Пошаговая инструкция для предотвращения укусов комаров

Когда человек находится в географических областях, где распространен вирус Зика и подобные заболевания, передающиеся комарами рода Aedes, нужно выполнять следующие действия:

• Носить рубашки с длинными рукавами и длинные брюки.
• Жилые помещения должны быть полностью защищены от проникновения комаров.
• Противомоскитные сетки во время ночного сна над кроватью - лучшее средство, чтобы защитить себя от укуса комара.
• Для отпугивания комаров от тела хороший эффект оказывают репелленты, содержащие в своем составе - ДЭТА, пикаридин, IR3535, масло эвкалипта или параментандиол. При использовании коммерческих средств, содержащих указанные вещества по назначению, будут безопасными и эффективными, даже для беременных и кормящих грудью женщин.

Чтобы защитить ребенка от укусов комаров:

• Не следует использовать репеллент для детей в возрасте до 2 месяцев.
• Не следует использовать средства, содержащие масло эвкалипта или параментандиол для детей в возрасте до 3-х лет.
• Одевать ребенка нужно в одежду, которая покрывает руки и ноги.
• Необходимо накрывать кроватку, коляску и самого ребенка противомоскитной сеткой.
• Нельзя наносить репеллент на руки, глаза, рот ребенка, а также на участки с поврежденной кожей.
• Прежде следует нанести репеллент на руки, а затем применить его к лицу ребенка.
• Обработка одежды и снаряжения рекомендуется средствами, содержащими перметрин.
• Не следует использовать перметрин непосредственно на кожу, этот химикат предназначен исключительно для верхней одежды.

Стоит особенно отметить, что даже, если человек не чувствует себя больным по приезду из области, распространен Зика, должно принять меры для предотвращения укусов комаров в течение 3-х недель, чтобы не передать им инфекцию, которая потом будет передана другим людям.

Если заболевание диагностировано

В течение первой недели инфекции, вирус Зика можно найти в крови пациента, который может передаваться от него к другому укус комара. Поэтому крайне необходимо следовать следующим инструкциям:

• Чтобы помешать другим заболеть, нужно сделать все, чтобы предотвратить укусы комаров в течение минимум первой недели болезни.
• Вирус Зика может передаваться во время секса с мужчиной, инфицированным болезнью.
• Наука пока не знает, как долго вирус может остаться в сперме мужчин, у которых был Зика и как долго вирус может распространяться половым путем.
• Однако наука знает, что вирус может остаться в сперме дольше, чем в крови.
• Чтобы помочь предотвратить распространение болезни половым путем, можно использовать презервативы, правильно от начала до конца полового акта, каждый раз. К этой же категории относят вагинальный, анальный и оральный секс. Стоит отметить, что полный отказ от половых отношений - это единственный способ быть уверенным, что заболевание не передастся половым путем.

Передача и риск

Заражение человека вирусом Зика возможно несколькими путями, ниже перечислены основные из них.

Через укусы комаров

• Переносчики вируса Зика, в первую очередь, комары видов A. aegypti и А. albopictus. Это те же самые насекомые, которые распространяют лихорадку денге и Чикунгунью.
• Комары этого рода, как правило, откладывают яйца в и вблизи стоячей воды, независимо от ее объема, это может быть ведра, миски, посуда для животных, цветочные горшки и вазы. Основные их жертвы - люди, поэтому комары предпочитают жить в затененных областях на открытом воздухе рядом с человеком.
• Как уже отмечалось, эти же комары переносят такие заболевания, как Чикунгунья и лихорадка денге, чем тоже весьма опасны. Это - достаточно агрессивные дневные кусающиеся насекомые, которые также могут атаковать и в ночное время.
• Комары заражаются тогда, когда они кусают людей, уже инфицированных вирусом. Комары-переносчики могут затем передавать вирус другим людям через свои укусы.

От матери к ребенку

Беременная женщина может передать вирус Зика своему плоду во время беременности. Зика является причиной микроцефалии и других тяжелых дефектов головного мозга плода, которые являются необратимыми и неизлечимыми. В настоящее время ведется активная исследовательская работа на предмет того, какие еще расстройства могут возникать у будущего ребенка.

Беременная женщина, инфицированная вирусом Зика на последних сроках беременности может передать вирус своему новорожденному во время родов.

На сегодняшний день нет данных о младенцах, заразившихся вирусом Зика через грудное вскармливание, поэтому в этом направлении никаких ограничений не накладывается.

Через сексуальный контакт

Вирус Зика может распространяться между сексуальным партнерами, причем независимо от формы сексуального соития. В известных случаях передачи инфекции половым путем, мужчины всегда показывают симптомы заболевания. Из этих случаев стало известно, что вирус может распространяться даже тогда, когда пациент еще не показывает никаких признаков болезни, а также в течение 7-14дней после исчезновения симптомов.

В одном случае, вирус распространился за несколько дней до развития симптомов болезни. Вирус присутствует в сперме в больших концентрациях, чем в крови.

Через переливание крови

По состоянию на 1 февраля 2016 года, не известно подтвержденных случаев передачи вируса Зика через переливание крови в развитых странах, в том числе в США, России и странах Евросоюза.

Есть несколько сообщений о случаях передачи вируса через переливание крови в Бразилии. Эти отчеты в настоящее время исследуются. Во время вспышек болезни во Французской Полинезии, 2,8% доноров крови дали положительный результат на Зика, что может свидетельствовать о переходе болезни в хроническую бессимптомную стадию и вероятности передачи при переливании крови, когда эти люди становятся донорами.

В каких странах болеют люди?

Хронология распространения вируса по миру:

• До 2015 года вспышки вируса Зика периодически возникали в некоторых областях Африки, Юго-Восточной Азии и на островах Тихого океана.
• Далее вирус распространялся на восток через Тихий океан в виде вирусных эпидемий и достиг Океании, Французской Полинезии, Новой Каледонии, Островов Кука и острова Пасхи.
• В 2015 году случаи болезни были зарегистрированы в Мексике, Центральной Америке, Карибском бассейне и Южной Америке, где Зика достиг пандемического уровня
• В мае 2015 года, Панамериканская организация здравоохранения (ПОЗ) выпустила предупреждение о первых подтвержденных случаях инфекции вируса Зика в Бразилии.
• В настоящее время вспышки происходят во многих странах в единичных случаях.
• Вирус Зика будет продолжать распространяться и достаточно трудно определить, как и где он проявится завтра.
• На территории США о случаях заболевания Зика стало известно в Содружестве Пуэрто-Рико, Виргинских островах и Американском Самоа.
• «Комары Зика» в России встречаются лишь в некоторых узких областях. Поэтому на территории нашей страны, на данный момент, был отмечен всего лишь единственный случай заболеваемости россиянки, прилетевшей с Доминиканской республики, то есть «наши» комары ее не кусали.
• В Китае зарегистрирован второй аналогичный российскому случай.

В заключении стоит отметить, что вирус Зика способны переносить только несколько видов одного из родов комаров, который уже неоднократно упоминался в нашей статье. Это один из самых теплолюбивых видов насекомых, который на территории России встречается только на кавказском побережье Черного моря, от Джубги до абхазских границ. Так называемый, «комар Зика» в Сочи и Абхазии почти не встречается.

В настоящее время в этих областях ведется активная работа по уничтожению комаров этого вида, которая необходима чисто из профилактических соображений, поскольку ни в одном комаре на данный момент, не был найден вирус Зика. Поэтому задавать вопросы вроде - может ли «комар Зика» долететь до Краснодара, рановато, комары, переносящие вирус Зика, здесь не выводятся. Однако в любом случае особое внимание стоит уделить своему здоровью при путешествиях в страны. Где это заболевание встречается почти у половины населения.